Гигантоклеточная опухоль

Умеренно вздувающийся эксцентрично расположенный остеолитический очаг с несклерозированными краями в медиальных отделах дистального эпиметафиза левой большеберцовой кости, сопровождающийся некоторым истончением кортикального слоя. Явных признаков перелома не определяется. Незначительный отёк мягких тканей по медиальной поверхности голеностопного сустава.

Чётко отграниченный, умеренно вздувающий эксцентрический очаг в дистальном метафизе левой большеберцовой кости с распространением на эпифиз, размерами около 47 x 35 x 28 мм. Очаг характеризуется низкой интенсивностью сигнала на T1, высокой интенсивностью сигнала на T2-взвешенных изображениях по сравнению с сигналом от костного мозга, имеет периферический склеротический ободок и демонстрирует накопление контраста при постконтрастном исследовании. Также отмечаются периочаговый отёк костного мозга, нарушение целостности дистального кортикального слоя с отслойкой надкостницы и небольшим субпериостальным скоплением жидкости. Кровоизлияний и уровней «жидкость-жидкость» не определяется. Суставная поверхность голеностопного сустава интактна.

После лучевого обследования (рентгенография и МРТ) пациент был направлен в специализированный медицинский центр, где рентгенолог опорно-двигательного аппарата (ОДА) выполнил биопсию очага под контролем УЗИ. 

Состояние после резекции/кюретажа очага дистального отдела большеберцовой кости. Дефект заполнен костным цементом. Вдоль дистального отдела диафиза большеберцовой кости также визуализируется металлическая пластина с несколькими винтами.