Радиопедия
Меню

Клинические случаи для экзамена 2b / 2 из 4

Неправильное положение UVC и острое внутрипеченочное скопление жидкости (TPN-ома)

Гиперинфляция легочных полей, трахея расположена по средней линии, кардиоторакальный индекс в норме. Эндотрахеальная трубка дифференцируется нечетко, однако ее кончик находится у нижнего края тела позвонка Th2, ниже ключиц, положение удовлетворительное. Назогастральный зонд расположен удовлетворительно. На изображение проецируются электроды ЭКГ и температурный датчик.

Пупочный венозный катетер (ПВК) расположен некорректно, вероятно, в проксимальном отделе левой ветви воротной вены. Подозрительных внутрипеченочных просветлений не определяется.

Признаки среднетяжелого синдрома дефицита сурфактанта с наличием гемо- или пневмоторакса.

Распределение газа в кишечнике равномерное, других признаков некротизирующего энтероколита (НЭК) не выявлено.

12 пар ребер.

Признаки соответствуют острому внутрипечёночному скоплению жидкости размерами 12,4 x 7,5 x 9,8 мм. Оно представлено однородным эхогенным объёмным образованием неправильной формы в правой доле печени.

Сопутствующий тромбоз воротной вены и внутриочаговые газовые просветления отсутствуют.

Контрольное УЗИ спустя 2 дня подтверждает наличие разрешающегося острого внутрипечёночного скопления жидкости. Оно остаётся эхогенным и однородным, сопутствующие включения газа по-прежнему отсутствуют. Воротная вена проходима, без особенностей. Катетер пупочной вены (UVC) был удалён и при контрольном УЗИ не визуализируется.