Полиорганная травма с КТ-признаками гипотензии

Визуализируется обширный разрыв печени с вовлечением нижних отделов правой доли печени, распространяющийся до уровня ложа желчного пузыря. Это сопровождается обширным скоплением гиперденсной свободной жидкости в перигепатическом и печеночно-почечном пространствах, которая распространяется в правый боковой канал.

Очаг в правом надпочечнике, предположительно посттравматическая гематома. 

Определяются множественные разрывы селезенки, распространяющиеся от коры селезенки до уровня ее ворот, с несколькими очагами экстравазации контрастного вещества, что соответствует активному кровотечению. Выявляется выраженная периселезеночная гематома.

В задней стенке третьей части двенадцатиперстной кишки визуализируется линейный дефект, что может указывать на ее повреждение. Вторая и третья части двенадцатиперстной кишки диффузно утолщены, что подтверждает эту вероятность.

Крючковидный отросток поджелудочной железы подозрительно отечен и сниженной плотности, что указывает на ушиб как двенадцатиперстной кишки, так и поджелудочной железы. Определяется сопутствующая тяжистость забрюшинной клетчатки.

Сплющенная НПВ и малый калибр брюшной аорты соответствуют гиповолемическому состоянию пациента.

Почки, надпочечники представляются интактными.

В полости малого таза определяется свободная жидкость, предположительно распространяющаяся книзу из области повреждений верхнего этажа брюшной полости, однако свободного газа в брюшной полости не выявлено.

Переломы верхушек правых поперечных отростков позвонков L1–L4 без других признаков нарушения пространственных взаимоотношений или переломов поясничного отдела позвоночника.