Радиопедия
Меню

ОДА у взрослых 03 / Инфекционные и миелопролиферативные заболевания / 5 из 6

Некротизирующий фасциит, вызванный Klebsiella pneumoniae, после внутримышечной инъекции

Патологический отёк мягких тканей правой ягодичной области, сочетающийся с множественными полосовидными участками просветления (газа), подозрительными в отношении некротизирующего фасциита и абсцесса, вызванного газообразующими микроорганизмами.
Патологических литических или склеротических костных очагов не выявлено. Патологической периостальной реакции нет.

Крупное многокамерное скопление низкой плотности с периферическим накоплением контраста в сегментах 2 и 3 печени. Протяжённый дефект наполнения в дренирующей левой печёночной вене, распространяющийся в надпечёночный сегмент нижней полой вены (НПВ), что соответствует тромбофлебиту. Распространения в правое предсердие нет.
Множественные рассеянные мелкие гиподенсные очаги во всех отделах увеличенной печени (20,5 см).
Асцита нет. Лимфаденопатия брюшной полости и малого таза отсутствует.
Селезёнка увеличена (13,0 см), без очаговых изменений или жидкостных скоплений.

Распространяющиеся многокамерные скопления жидкости и газа с периферическим накоплением контраста в правой ягодичной области с вовлечением большой ягодичной мышцы справа и прилежащих мягких тканей. Часть скопления распространяется в подкожную клетчатку с тяжистостью окружающей жировой ткани. Без распространения в правый тазобедренный сустав. Прилежащие кости таза справа и правая бедренная кость интактны, без признаков остеомиелита.

Очаговые участки затемнения по типу матового стекла в заднебазальном сегменте нижней доли левого лёгкого и латеробазальном сегменте нижней доли правого лёгкого. Кавитирующий очаг в нижней доле правого лёгкого. Множественные мелкие легочные узелки в базальных отделах лёгких.

Изображения с аннотациями, демонстрирующие некротизирующий фасциит правой ягодичной области и тромбофлебит левой печеночной вены с распространением в нижнюю полую вену.