ЦНС у взрослых 04 / Травма, дегенеративные заболевания, эпилепсия / 1 из 9
Нормотензивная гидроцефалия
Из случая: Нормотензивная гидроцефалия
МРТ
На весь экран
- значительное расширение всех желудочков головного мозга, поперечный диаметр третьего желудочка составляет 17 мм
- перивентрикулярный отёк: полосовидное диффузное повышение интенсивности сигнала на T2-взвешенных изображениях и FLAIR вдоль стенок боковых желудочков
- акцентированный феномен потери сигнала за счет тока ЦСЖ в водопроводе мозга на T2-взвешенных аксиальных изображениях с расширением водопровода мозга; признаки желудочковой обструкции отсутствуют
- непропорциональное расширение базальных и сильвиевых ликворных щелей и желудочков с сужением медиальных парасагиттальных щелей
- отсутствие деформации дна 3го желудочка, указывающее на нормальное внутрижелудочковое давление и свидетельствующее о «нормотензивной гидроцефалии»; каллозальный угол составляет 74 градуса, индекс Эванса — 0,36
- патологического накопления контраста не выявлено, что исключает поражение мозговых оболочек и/или арахноидальные очаги, способные вызвать арезорбтивную гидроцефалию
- случайная находка: аномалия развития вен с кавернозной гемангиомой в правом полушарии мозжечка
Из случая: Нормотензивная гидроцефалия
Снимок с комментарием
На весь экран
Несколько признаков нормотензивной гидроцефалии:
- узкий мозолистый угол 74 градуса
- корональный T2: перивентрикулярный отёк (зелёные стрелки)
- сагиттальный T1: расширенный водопровод мозга (красная стрелка) и нормальное дно 3-го желудочка (зелёная стрелка)
- аксиальный T2: усиленный феномен потери сигнала от тока в водопроводе (зелёная стрелка)
- аксиальный T2: узкие парасагиттальные ликворные пространства (зелёные стрелки)
- аксиальный T2: расширенные сильвиевы щели (зелёные стрелки)