Холестеатома

Правое среднее ухо

• в полости правого среднего уха определяется практически тотальное затемнение с сопутствующим аттико-антральным затемнением, вызывающим масс-эффект в виде расширения входа в пещеру (aditus) и утраты конфигурации «в форме восьмерки», а также затемнением барабанного синуса, лицевого кармана, переднего эпитимпанального кармана и обеих ниш окон
• ячейки сосцевидного отростка затемнены, гипопневматизированы
• в крыше барабанной полости (tegmen tympani) определяются несколько явных полнослойных дефектов
• подозрение на разобщение наковальне-стременного сочленения с истонченным лентикулярным отростком; также определяются множественные эрозии тела и короткого отростка наковальни, соответствующие эрозии слуховых косточек
• молоточек сохранен, суперструктуры стремени с трудом визуализируются на фоне затемнения барабанной полости
• в барабанном сегменте канала лицевого нерва определяется дегисценция нижней стенки
• латеральный эпитимпанальный карман затемнен, со сглаживанием скутума

Левое среднее ухо

• полость левого среднего уха затемнена, включая барабанный синус, лицевой карман, передний эпитимпанальный карман, а также обе ниши окон
• нормальное анатомическое взаиморасположение и конфигурация цепи слуховых косточек: интактный молоточково-наковальневый комплекс и интактное стремя
• в крыше барабанной полости определяется несколько мелких дегисценций
• стенка канала лицевого нерва истончена, без убедительных данных за дегисценции
• затемненные гипопневматизированные ячейки сосцевидного отростка

Гипоцеллюлярное строение сосцевидных отростков с обеих сторон.

Скопление секрета в полостях среднего уха с обеих сторон, что отражает двусторонний отомастоидит.

Небольшое T2-гиперинтенсивное образование правой барабанной полости размерами около 1,5 x 0,7 см с ограничением диффузии и отсутствием накопления контраста после введения контрастного вещества, что соответствует холестеатоме.