Радиопедия
Меню

Интервенционная радиология / ДСА / 2 из 16

Внутримышечная гемангиома — ребенок

Чётко отграниченное объёмное образование длинной головки левой двуглавой мышцы бедра и, в меньшей степени, полуперепончатой и полусухожильной мышц, размерами 3,3 x 5,0 x 10,5 см (ПЗ x Т x КК). Отмечается умеренно повышенный сигнал на T2WI и T1WI относительно скелетной мускулатуры с выраженным накоплением контраста и единичными внутренними участками выпадения сигнала от потока.

Пульсирующий гиперваскулярный артериальный кровоток в объёмном образовании при УЗИ.

Гиперваскулярное внутримышечное объёмное образование с вовлечением описанных выше мышц, с многочисленными извитыми сосудами, расширением преимущественно левой глубокой артерии бедра и ранним венозным накоплением контраста, что указывает на артериовенозное шунтирование. Однако наличие отграниченного объёмного образования делает артериовенозную мальформацию маловероятной.

Эмболизация дистального отдела расширенной левой глубокой бедренной артерии и ветви поверхностной бедренной артерии частицами желатиновой губки.

Остаточные участки объёмного образования в полуперепончатой и полусухожильной мышцах минимально увеличились в размерах и сохраняют выраженное накопление контраста, однако оценка затруднена, поскольку данные мышцы также гипертрофировались после резекции длинной головки двуглавой мышцы бедра. Раннее венозное накопление контраста более не определяется.

По сравнению с контрольной КТ, выполненной 14 месяцев назад, размеры остаточного объёмного образования без динамики. Полуперепончатая порция накапливает контраст менее интенсивно, чем полусухожильная порция, однако в остальном характеристики сигнала практически не изменились.