Гистоцитоз из клеток Лангерганса

Преимущественно в верхних отделах определяются центрилобулярные узлы и неправильной формы «кисты», с интактными реберно-диафрагмальными синусами.
На MIP отображается распространенность центрилобулярных узлов, а на MinIP — удлиненные ветвящиеся «кисты» неправильной формы.
Литический очаг со вздутием в латеральном отделе 8-го ребра справа с нарушением целостности кортикального слоя.

Множественные T2-гиперинтенсивные очаги в костях: межвертельная область и проксимальный отдел диафиза левой бедренной кости, кости таза и ребра с обеих сторон.

Визуализируются распространенные множественные очаги гистиоцитоза из клеток Лангерганса в следующих локализациях: - Правая подвздошная кость: очаг размерами 30 мм x 16 мм с разрушением кортикального слоя сзади и эндостальным скаллопингом. - Левая подвздошная кость: очаг размерами 24 мм x 14 мм с разрушением кортикального слоя спереди. - Проксимальный отдел левой бедренной кости содержит два очага; расположенный более краниально и кпереди очаг на уровне середины межвертельной линии сзади имеет размеры 60 мм (переднезадний) x 15 мм (поперечный) x 20 мм (краниокаудальный). Отмечается разрушение кортикального слоя заднемедиально с эндостальным скаллопингом. - Левый подвертельный очаг, расположенный кпереди и книзу от вышеупомянутого очага, имеет размеры приблизительно 15 мм (переднезадний) x 9 мм (поперечный) x 23 мм (краниокаудальный). Имеется дефект переднего кортикального слоя бедренной кости в подвертельной области. Все эти очаги сопровождаются выраженным перифокальным отёком.

Введение Gd не проводилось (некомплаентность).

В динамике отмечается выраженное разрешение центрилобулярных узлов.
Увеличение неправильной формы, вытянутых ветвящихся «кист».