Радиопедия
Меню

Мои клинические случаи / 4 из 7

Симптом гриба при глубоком эндометриозе

В правом яичнике определяются две кисты размерами 34 мм и 16 мм. Обе кисты характеризуются однородным гиперинтенсивным сигналом на T1WI без подавления сигнала на последовательностях с жироподавлением. На T2WI отмечается гипоинтенсивный сигнал (симптом T2-затенения / T2 shading). Стенки тонкие. Солидный компонент не визуализируется. Убедительного накопления контраста после контрастирования не определяется. Данная картина характерна для двух эндометриоидных кист.

Между серозной оболочкой задней поверхности матки и ректосигмоидным отделом определяется видимая спайка с низким сигналом на T2, сопровождающаяся подтягиванием петли ректосигмоидного отдела и внутрипросветным гипоинтенсивным очагом в форме «грибовидной шляпки» размером до 17 мм в наибольшем измерении, расположенным примерно в 18 см от анального края. Данные изменения типичны для очага глубокого инфильтративного эндометриоза с инфильтрацией мышечного слоя стенки ректосигмоидного отдела кишечника.

Симптом «грибовидной шляпки» — специфический признак солидного инвазивного эндометриоза ректосигмоидного отдела толстой кишки на T2-взвешенных МР-изображениях