Хондромиксоидная фиброма

В проксимальном диафизе и метафизе большеберцовой кости определяется крупный многодольчатый вздувающий костный очаг просветления размерами приблизительно 6 × 2,5 × 2 см в максимальных краниокаудальном, переднезаднем и поперечном измерениях соответственно.

Описанный очаг имеет четкие склеротические края и узкую переходную зону, а его длинная ось ориентирована параллельно длинной оси трубчатой кости.

По медиальному краю очага отмечается нечеткость кортикального слоя, подозрительная в отношении кортикального прорыва. Явный мягкотканный компонент не определяется.

Подозрительная периостальная реакция или патологический перелом отсутствуют.

Рекомендуется проведение биопсии для исключения опухоли кости.

В проксимальном отделе диафиза и метафизе большеберцовой кости определяется крупное четко отграниченное объемное образование с гетерогенной интенсивностью сигнала. Образование гипоинтенсивно на T1WI и гиперинтенсивно на T2WI и сопровождается отеком костного мозга дистальнее в диафизе.

Отмечается вздутие кости, преимущественно с латеральной стороны, с выраженным истончением кортикального слоя сзади, латерально и проксимально, а также с нарушением его целостности спереди, распространяющимся на хрящевую ткань бугристости большеберцовой кости, без мягкотканного компонента.

От верхней части объемного образования отходит небольшой линейный сигнал, распространяющийся близко к зоне роста, лучше визуализируемый на сагиттальных градиентных эхо-изображениях.

Размеры образования составляют около шести на три на три сантиметра в максимальном краниокаудальном, поперечном и переднезаднем измерениях соответственно.

Дистальнее также отмечается отек мягких тканей.

Малоберцовая кость, эпифиз большеберцовой кости и дистальный отдел бедренной кости без патологических изменений.

Значимого выпота в полости коленного сустава не выявлено.

Признаков инвазии сосудисто-нервного пучка не обнаружено.

Заключение:

• МРТ-данные обусловлены известной опухолью кости (хондромиксоидная фиброма).