Гигантская туберкулема головного мозга

Крупное внутримозговое объёмное образование/скопление с периферическим накоплением контраста в левой лобной и теменной долях с вовлечением левых базальных ганглиев, с участками кальцинации в медиальных отделах. Перифокальный вазогенный отёк с вовлечением лобной, теменной и височной долей, пересекающий среднюю линию в лобной области. Отмечается компрессия левого бокового желудочка и сдавление третьего желудочка. Определяется смещение срединных структур и как следствие — гидроцефалия правого желудочка. Отёк распространяется на верхние отделы ствола мозга.

Пациенту была выполнена резекция.

Макроскопическая картина

Множественные крупные объёмные образования беловато-желтоватого творожистого вида указывают на казеозный некроз.

Гистологическое исследование

При исследовании серийных срезов полученного образца определяются фрагменты ткани с множественными гранулёмами различных размеров. Каждая гранулёма состоит из эпителиоидных макрофагов, лимфоцитов и единичных гигантских клеток Лангханса. Определяются обширные зоны казеозного некроза. Признаков злокачественности в исследованных серийных срезах не выявлено.