Радиопедия
Меню

Онкогинекология / 2 из 3

Метастатический серозный тубоовариальный рак высокой степени злокачественности

Кзади от тела находящейся в положении anteversio матки и шейки матки определяется крупное гетерогенное объёмное образование, неотделимое от них. Размеры образования составляют приблизительно 9 x 5 x 8 см. Отмечается выраженная тяжистость клетчатки вокруг образования, а также в пределах брюшины нижних отделов брюшной полости с распространением кверху до уровня почек. Сигмовидная кишка тесно прилежит к этим воспалительным изменениям в полости малого таза и демонстрирует утолщение стенки, которое в этой зоне может иметь реактивный характер. Образование достоверно не дифференцируется от передней стенки проксимального отдела слепой кишки. Признаков кишечной непроходимости вышележащих отделов нет. В области левых придатков определяется киста размером 1 см, вероятно, яичникового происхождения. Однако оба яичника достоверно не визуализируются. Вероятно, кальцинированная интрамуральная миома матки.

Определяются рассеянные перитонеальные метастазы (депозиты) и симптом «панцирного сальника» (omental caking) с крупными узлами вдоль брыжейки нисходящей ободочной кишки и дистального отдела поперечной ободочной кишки. Отмечается утолщение пресакральной фасции, что может быть обусловлено небольшим количеством свободной жидкости.

Перитонеальный депозит, прилежащий к нижнему краю 6-го сегмента печени, размерами 2,5 x 2,1 см.

Имплант в области ворот селезёнки размерами 2,5 x 2,6 см. Медиальнее и книзу определяется ещё один имплант размерами 3,6 x 3,0 см.

Жёлчный пузырь тонкостенный, содержит несколько конкрементов с периферической кальцинацией. Расширения жёлчных путей нет.

Двусторонние простые кортикальные кисты почек.

Вероятно, состояние после рукавной резекции желудка. Убедительных признаков дивертикулита или аппендицита нет.

Лёгкий левосторонний сколиоз позвоночника. Агрессивных деструктивных изменений нет.
Околопупочная грыжа, содержащая жировую ткань.

Последующее УЗИ (изображения не представлены), выполненное в тот же день, продемонстрировало васкуляризированное объёмное образование, прилежащее к матке.