Глиобластома

Определяется очаг в области базальных ганглиев слева с выраженным окружающим отёком, оказывающий значительный локальный масс-эффект. 

В левых базальных ганглиях определяется очаг с периферическим накоплением контраста, продуктами распада крови и центральным ограничением диффузии, окруженный вазогенным отёком. Книзу и латеральнее более крупный кистозный компонент с тонким периферическим накоплением контраста демонстрирует высокий T2-сигнал, соответствующий жидкости, и облегченную диффузию, без каких-либо признаков патологического ограничения диффузии. МР-спектроскопия демонстрирует некоторое повышение уровня холина латеральнее очага и выраженные пики липидов/лактата в центре. МР-перфузия демонстрирует повышение церебрального объема крови в накапливающих контраст компонентах.

Заключение: Очаг в левых базальных ганглиях вероятнее всего представляет собой глиобластому. Некротизированный/геморрагический метастаз менее вероятен, и в таком случае источником был бы не рак предстательной железы, а другая первичная опухоль (например, меланома или рак лёгкого). Несмотря на наличие ограничения диффузии в одном из компонентов очага, минимальная динамика за 2 недели (предыдущая МРТ не представлена) и наличие продуктов распада крови, которыми может объясняться данная картина, делают инфекционный процесс крайне маловероятным.