Рецидивирующая липонейроцитома мозжечка

Состояние через шесть (6) лет после правосторонней затылочной краниотомии с наличием послеоперационной полости в латеральных отделах правого полушария мозжечка.

Дольчатый экстрааксиальный однородный очаг с четкими контурами, прилежащий к передней поверхности послеоперационной полости, изоинтенсивный по T1 и выраженно гиперинтенсивный по T2 и FLAIR. Слабое неоднородное накопление контраста после введения гадолиния. Легкое или умеренное ограничение диффузии.

В остальном отмечаются участки гиперинтенсивности по T2 и FLAIR в перивентрикулярном белом веществе, обусловленные хроническими микрососудистыми ишемическими изменениями.

Спустя пятнадцать (15) лет после предшествующей операции и девять (9) лет после последнего МРТ-исследования отмечается увеличение в размерах известного внемозгового очага вдоль передних отделов послеоперационной полости, прилежащего к правому полушарию мозжечка, изоинтенсивного на T1 и гиперинтенсивного на T2 и FLAIR, с неоднородным накоплением контраста и ограничением диффузии от легкой до умеренной степени.

Нарастание хронических перивентрикулярных микрососудистых ишемических изменений.

Состояние после повторного вскрытия правой субокципитальной трепанации черепа с ожидаемыми послеоперационными изменениями в затылочной области.

Три (3) различные серии T2 в динамике:

Первая соответствует 10-м суткам после операции; вторая — 13 месяцам после операции; третье контрольное исследование показывает отсутствие рецидива у пациентки через 26 месяцев после повторной резекции.

Скриншот фрагмента патоморфологического заключения, подтверждающего диагноз рецидивирующей липонейроцитомы мозжечка после пересмотра патоморфологического исследования первично резецированной опухоли.