Радиопедия
Меню

ОРИТ CICM / 3 из 21

Церебральная жировая эмболия

На КТ-топограмме определяется поперечный перелом средней трети диафиза правой плечевой кости с выраженным расхождением отломков и медиальным угловым смещением дистального отломка.

Поперечные переломы обеих бедренных костей.

Справа определяются ушитая скобами рана мягких тканей головы и гематома. Переломов костей черепа нет.

Небольшое субдуральное кровоизлияние вдоль задних отделов серпа мозга и левого намёта мозжечка.

Дифференцировка серого и белого вещества сохранена.

Органы грудной клетки: ЭТТ in situ, проецируется близко к бифуркации (килю) трахеи. Боковое отверстие желудочного зонда расположено в желудке.
Переломов ребер со смещением или пневмоторакса не выявлено.

Правый плечевой сустав: поперечный перелом средней трети диафиза правой плечевой кости. Дистальный отдел плечевой кости не вошел в зону снимка.

Правая бедренная кость: гипсовая повязка in situ. Поперечный перелом средней трети диафиза бедренной кости.

Правая большеберцовая/малоберцовая кости: перелом плато большеберцовой кости с импрессией и латеральной угловой деформацией латерального мыщелка (плато) большеберцовой кости. Наличие газа в подкожной клетчатке указывает на открытый характер перелома.

КТ головного мозга выполнена в экстренном порядке в связи с впервые возникшей спутанностью и снижением уровня сознания.

Определяются новые неоднородные изменения перивентрикулярного белого вещества.

Небольшая субдуральная гематома намёта мозжечка слева уменьшилась в размерах и плотности.

  • несливные зоны гиперинтенсивного сигнала на T2 и FLAIR в супратенториальных и инфратенториальных отделах головного мозга с преимущественно перивентрикулярным распределением

  • бесчисленные мелкие очаги артефакта магнитной восприимчивости на SWI с вовлечением мозолистого тела и границы серого и белого вещества

  • обширное сопутствующее перивентрикулярное ограничение диффузии

  • без значимого масс-эффекта