Нейрорадиология / 2 из 11
Экстрадуральная гематома
Из случая: Экстрадуральная гематома
Очень крупная левосторонняя экстрадуральная гематома, подлежащая к теменной и затылочной костям, с диастазом перелома левого ламбдовидного шва. Таким образом, кровоизлияние имеет как супратенториальное, так и инфратенториальное распространение, смещая место прикрепления намета мозжечка кнутри.
Отмечается выраженное смещение срединных структур вправо и компрессия среднего мозга вследствие вклинения крючка. Левая миндалина мозжечка опускается через большое затылочное отверстие без признаков компрессии цервикомедуллярного перехода.
Кровоизлияние в выраженно сдавленный и смещенный левый боковой желудочек. Визуализируются несколько мелких левосторонних внутрипаренхиматозных кровоизлияний в полушарии большого мозга и базальных ганглиях. Вихреобразные участки пониженной плотности внутри в целом гиперденсного экстрадурального скопления соответствуют продолжающемуся артериальному кровотечению (симптом «завихрения» / swirl sign).
Имеется перелом пирамиды левой височной кости, что объясняет наличие включений внутричерепного газа в структуре гематомы.
Левосторонняя субгалеальная (подапоневротическая) гематома.