Радиопедия
Меню

Необычные штуки / 9 из 10

Массивная аневризма кавернозного сегмента ВСА

Без внутричерепных кровоизлияний. Без масс-эффекта или вклинения.

Случайная находка: гиперденсное объёмное образование в расширенном турецком седле с преимущественной локализацией в левой его половине. Экспансивное костное ремоделирование без признаков явной костной эрозии, что характерно для длительно существующего процесса. Прилежащая клиновидная пазуха и другие околоносовые пазухи хорошо пневматизированы. Базальные цистерны остаются свободными.

Перивентрикулярное снижение плотности (гипоаттенуация) белого вещества, вероятно, вследствие хронической ишемии мелких сосудов. Дифференциация серого и белого вещества в остальном сохранена. Диффузное расширение пространств ЦСЖ, отражающее потерю объема ткани головного мозга. Желудочки и цистерны мозга в остальном без особенностей.

Переломов и поверхностных скоплений жидкости не выявлено. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков хорошо пневматизированы.

Заключение

  • Данных за острое внутричерепное кровоизлияние или перелом костей черепа не получено.

  • Случайно выявленное гиперденсное образование селлярной области (20 x 24 x 17 мм) с экспансивным костным ремоделированием. Возможности характеристики ограничены в связи с бесконтрастным исследованием. Дифференциальный диагноз включает макроаденому гипофиза, менингиому диафрагмы седла и аневризму ВСА. Рекомендуется сопоставление с предшествующими исследованиями (при наличии) +/- дообследование с помощью МРТ.