MR34 / 27 из 40
Атипическая менингиома — grade 2
Из случая: Атипическая менингиома — grade 2
В области теменного вертекса определяется крупное внеаксиальное парафальксное объёмное образование с гетерогенным накоплением контрастного вещества. Образование гипоинтенсивно на T2-взвешенной последовательности и демонстрирует ограничение диффузии со значениями ADC, сопоставимыми с нормальной паренхимой головного мозга. Отмечается явная инвазия в верхний сагиттальный синус на протяжении около 55 мм. Теменной отдел верхнего сагиттального синуса окклюзирован. Опухоль прорастает сквозь теменную кость в области вертекса, более выраженно справа. Апоневроз приподнят и утолщён, без достоверных признаков прорастания опухоли через апоневроз.
Убедительных признаков инвазии в паренхиму головного мозга нет. Значимого вазогенного отёка не определяется.
Остальные отделы головного мозга и кости свода черепа без особенностей, дополнительных очагов не выявлено.
Заключение:
Крупная теменная парафальксная опухоль с инвазией в верхний сагиттальный синус и теменную кость. Хотя данные изменения могут соответствовать менингиоме, с учётом радиологической картины в дифференциальный диагноз также необходимо включить солитарную фиброзную опухоль. Другие возможные варианты включают метастазы и миеломную болезнь.