Эмфизематозный пиелонефрит

Частичный коралловидный конкремент, проецирующийся на правую почку, и конкремент, проецирующийся на проксимальную треть правого мочеточника. Малозаметная, но более важная находка — многочисленные пузырьки газа в проекции ложа правой почки и вокруг почки в форме полумесяца.

Частично коралловидные конкременты в средних и нижних чашечках и конкремент в проксимальной трети правого мочеточника с пузырьками газа в верхних отделах чашечно-лоханочной системы правой почки. Скопления жидкости с уровнями газ-жидкость и большим количеством пузырьков газа расположены вокруг почки в пределах фасции Героты. Небольшое количество газа распространяется медиально в забрюшинное пространство.

Неправильная форма правой почки, соответствующая деструкции паренхимы.

В 7-м сегменте печени определяется гиподенсный участок овальной формы размером до 38 мм по длинной оси — может представлять собой абсцесс или реактивные изменения паренхимы печени на фоне периренального воспаления; для дальнейшей оценки необходимо внутривенное введение контрастного вещества.

В правом мочеточнике и мочевом пузыре визуализируется газ, не определявшийся при рентгенографии. Правый double J-стент находится в правильном положении. 

Выпот в правой плевральной полости.

Два дренажных катетера корректно установлены в периренальном пространстве. Большая часть скоплений успешно дренирована, в переднем отделе периренального пространства сохраняются остаточные жидкостные скопления с пузырьками газа. Газ в правой выделительной системе не определяется.

Картина очага в печени без изменений — контрастное вещество не вводилось из-за почечной недостаточности.

Жидкость в дугласовом пространстве со свободной кальцинацией внутри.

Жидкость в обеих плевральных полостях.