Подострая гематома, симулирующая опухоль головного мозга

Бесконтрастная КТ головного мозга была выполнена сразу после поступления пациента в приемное отделение и показала вазогенный отёк с поражением правой островковой доли, теменной и височной долей, без гиперденсных очагов.

КТ головного мозга с контрастным усилением продемонстрировала одиночный капсуло-лентикулярный очаг размером 17 x 10 мм с кольцевидным накоплением контраста, окруженный вазогенным отёком. В связи с выраженным вазогенным отёком и другими данными исследования, отсутствием очагового неврологического дефицита или лихорадки, а также анамнезом рака предстательной железы у пациента, первоначально предполагалась злокачественная этиология — метастатический очаг или первичная глиальная опухоль.

Очаг в капсуло-лентикулярной области размером 17 мм с кольцевидным накоплением контраста демонстрирует гиперинтенсивный сигнал внутри на T1- и T2-взвешенных (не представлены) изображениях и гипоинтенсивный периферический ободок на последовательностях T1, T2 и SWI. В центре очага определяется ограничение диффузии. Выявляется вазогенный перифокальный отёк в правой капсулярной области, островке и височной доле без значимого объёмного воздействия.

Эти данные соответствовали подострому геморрагическому очагу.