Травматическое расслоение почечной артерии

Отсутствие накопления контраста почечной паренхимой в области верхней и части средней трети левой почки, что соответствует острому инфаркту. Почечная лоханка и мочеточник сохранны в контрастную и отсроченную фазы (признаков экстравазации мочи не визуализируется). Признаков тяжистости паранефральной клетчатки нет. Данных за активное сосудистое кровотечение не выявлено. 

Небольшое количество жидкости распространяется по переднему левому параренальному пространству, а также определяется в малом тазу, демонстрируя высокое ослабление, что соответствует компоненту гематомы. 

В селезенке визуализируется умеренных размеров разрыв в центральном и нижнем отделах в сочетании с небольшой подкапсульной гематомой. Умеренная тяжистость забрюшинной клетчатки с несколькими подчеркнутыми лимфатическими узлами. 

Печень, поджелудочная железа, правая почка и надпочечники без особенностей. Патологии кишечника не выявлено. Свободный газ отсутствует. 

При ангиографии левой почки определяются 2 левые почечные артерии. В более краниально расположенной (основной почечной артерии) выявляются признаки расслоения с окклюзией задней сегментарной ветви. Небольшая добавочная нижнеполюсная почечная артерия имеет типичный вид.

Изображения предоставлены отделением интервенционной радиологии Royal Melbourne Hospital.