Ущемление сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы

Определяются острые оскольчатые переломы дистальных отделов большеберцовой и малоберцовой костей с неоднозначным внутрисуставным распространением перелома дистального отдела большеберцовой кости. Проксимальный костный фрагмент большеберцовой кости выступает через кожные покровы медиально на прямой проекции, а дистальный фрагмент выступает через кожу кпереди на боковой проекции, что соответствует открытому перелому. Отмечается застарелый консолидированный перелом дистального отдела диафиза большеберцовой кости.

КТ выполнена после закрытой репозиции и наружной фиксации; отмечается улучшение сопоставления отломков при переломах дистальных отделов большеберцовой и малоберцовой костей по сравнению с первичными рентгенограммами. Однако определяется ущемление сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы, которое полностью располагается внутри зоны перелома дистального отдела большеберцовой кости. Это наиболее отчетливо визуализируется на аксиальных и сагиттальных изображениях в мягкотканном окне. В дистальном отделе большеберцовой кости определяются включения газа. В средней трети диафиза большеберцовой кости визуализируется стержень аппарата наружной фиксации. 

Убедительных признаков распространения перелома дистального отдела большеберцовой кости в полость сустава не выявлено. Ущемления других сухожилий нет. Отмечаются застарелые сросшиеся переломы дистальных отделов диафизов большеберцовой и малоберцовой костей.