Менингиома — супраселлярная

Определяется относительно крупное солидное слабо гиперденсное объёмное образование с центром в гипофизарной ямке и супраселлярной цистерне. Гипофизарная ямка нормальных размеров, без убедительных признаков костного ремоделирования. Клиновидная пазуха нормально пневматизирована, как и остальные околоносовые пазухи и полость носа. Кавернозные синусы без видимых изменений.

В остальном картина соответствует возрастной норме.

Рентгенограммы черепа в прямой и боковой проекциях без особенностей. Гипофизарная ямка нормальных размеров. Признаков костной деструкции или гиперостоза не выявлено. 

Селлярное и супраселлярное объёмное образование демонстрирует однородное и выраженное накопление контраста. Оно исходит из области бугорка турецкого седла, распространяется кзади через гипофизарную ямку, пролабирует в мостовую цистерну и приподнимает дно третьего желудочка. Зрительные нервы, хиазма зрительных нервов и зрительные тракты натянуты над образованием. Объёмное образование смещает передние мозговые артерии (которые тесно прилежат к верхнему краю опухоли). Кпереди оно распространяется вдоль клиновидной площадки, с симптомом «дурального хвоста» при контрастировании.

Разница в накоплении контраста позволяет отдифференцировать объёмное образование от гипофиза, который визуализируется снизу в пределах турецкого седла. Видно, что диафрагма седла смещена книзу в ямку. Гиперинтенсивный сигнал от нейрогипофиза (bright spot) выражен слабо, но сохраняется, а воронка натянута над задним краем образования. Фрагмент опухоли в виде тяжа распространяется в проксимальный отдел зрительного канала. Признаков гидроцефалии нет. Незначительное расширение борозд и желудочков, соответствующее возрастной норме.