Радиопедия
Меню

ОДА: неинфекционные спондилоартропатии/воспалительные заболевания — категория 1 и 2 / 1 из 2

Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз (DISH)

Отмечается сплошная («текучая») оссификация вдоль передней поверхности шейных позвонков, а именно передней продольной связки, распространяющаяся от тела C2 до тела C7 с вдающимися участками оссификации в диски C3/4 и C5/6. Снижение яркого сигнала на T2 от остальных шейных дисков. В области атланто-аксиального сочленения определяются обызвествленные связки с изо- или гипоинтенсивным сигналом на T1-ВИ и промежуточным сигналом на T2-ВИ. Обызвествление прилежит к переднему субарахноидальному пространству, но не компримирует спинной мозг.

C3/4: центральная задняя протрузия диска, суживающая переднее субарахноидальное пространство, но не деформирующая спинной мозг.

C5/6: задний и более выраженный левосторонний заднелатеральный дискоостеофитный комплекс, нивелирующий переднее субарахноидальное пространство, уплощающий спинной мозг и суживающий каналы корешков, преимущественно слева.

C6/7: задняя протрузия диска на широком основании, суживающая переднее субарахноидальное пространство, уплощающая спинной мозг и суживающая каналы корешков.

Шейный отдел спинного мозга имеет однородную интенсивность сигнала, очаговых интрамедуллярных патологических изменений не выявлено. Краниовертебральный переход не изменен.

На аксиальных T1-ВИ в верхушечно-заднем сегменте верхней доли левого легкого визуализируется полостной очаг размером 3,6х3 см с прилежащей ретикулярной тяжистостью и более мелкими узелками, расположенными кзади. В верхушечном сегменте верхней доли правого легкого также определяется несколько легочных узелков с ретикулярными изменениями (вероятно, последствия ранее перенесенной гранулематозной инфекции).