Синдром Лабрюна

Определяются обширные патологические изменения сигнала от белого вещества, указывающие на лейкоэнцефалопатию, в обоих полушариях мозжечка, базальных ганглиях, а также в белом веществе полушарий большого мозга.

Визуализируются многочисленные мелкие асимметричные кальцинации, рассеянные в мозжечке, базальных ганглиях и белом веществе всех долей головного мозга, которые гипоинтенсивны и демонстрируют эффект потери сигнала (blooming) на SWI.

Две наиболее крупные кисты расположены в правом полушарии мозжечка и левой лобной доле; они гипоинтенсивны на T1w и гиперинтенсивны на T2w, без признаков ограничения диффузии. Данные кисты не вызывают объёмного воздействия. Имеются мелкие неоднородные кистозные очаги с перифокальным отёком, некоторые из них ассоциированы с эксцентрическими кальцинациями. После введения контрастного вещества отмечается множественное кольцевидное накопление контраста по стенкам кист и несколько зон очагового накопления контраста в дегенерированном белом веществе.

Отмечается прогрессирование очагов с сохраняющимися распространенными изменениями сигнала от белого вещества, дальнейшим увеличением обширных грубых кальцинаций, а также постепенным увеличением размеров некоторых кист.

Киста в правом полушарии демонстрирует более высокий сигнал, чем ЦСЖ на FLAIR, что отражает высокое содержание белка; она вызывает компрессию прилежащих структур, таких как правый боковой желудочек, а также сглаживание локальных борозд. При предыдущем магнитно-резонансном исследовании она имела минимальные размеры.

На диффузионно-взвешенных изображениях не определяется ограничения диффузии в кистах и пораженном белом веществе, а на ADC выявляется повышенная диффузия, что отражает повреждение ткани, характерное для повышенного содержания воды.