Нейрофиброматоз 1 типа — с глиомой зрительного пути

Определяется супраселлярное объёмное образование с центром в области зрительного перекреста (хиазмы). Его максимальные переднезадний, поперечный и краниокаудальный размеры составляют около 2 x 2,8 x 0,7 см соответственно. Образование изоинтенсивно паренхиме головного мозга на T1w и T2w, без заметного накопления контраста в постконтрастной серии. Перифокальный отёк отсутствует, образование не оказывает выраженного объёмного воздействия.

Отмечается диффузное равномерное утолщение правого и в гораздо меньшей степени левого зрительных нервов с лёгкой извитостью их хода.

Визуализируются зоны изменённой интенсивности сигнала с вовлечением полушарий мозжечка, продолговатого мозга, моста, среднего мозга, обоих таламусов, обеих внутренних капсул, обоих чечевицеобразных и хвостатых ядер, а также затылочных перивентрикулярных областей. Они малозаметны на T1w и дают высокий сигнал на T2w и FLAIR без заметного постконтрастного накопления контраста. Они не окружены отёком и не оказывают выраженного объёмного воздействия. Отмечается выраженное выбухание контура передней поверхности нижних отделов моста.

В правом полушарии мозжечка определяется накапливающий контраст очаг. Его максимальные переднезадний, поперечный и краниокаудальный размеры составляют около 8 x 8 x 8 мм соответственно. Очаг характеризуется низким сигналом на T1w, высоким на T2w и FLAIR с гомогенным постконтрастным накоплением контраста. Данный очаг расположен в пределах одной из ранее упомянутых зон патологического сигнала. Такое накопление контраста настораживает и требует тщательного динамического наблюдения.

Частичная агенезия валика мозолистого тела.

Полость прозрачной перегородки (cavum septum pellucidum).

Расширены кортикальные борозды и экстрааксиальные пространства ЦСЖ.

Гипертрофия мягких тканей носоглотки, наиболее вероятно, аденоидной природы.