Радиопедия
Меню

Позвоночник / 1 из 5

Мультисистемный туберкулез

Определяется утолщение корня левого легкого, соответствующее лимфаденопатии. Бесчисленные двусторонние микроочаги с преобладанием в верхних легочных полях, соответствующие милиарному паттерну.

Определяются множественные супра- и инфратенториальные очаги с кольцевидным накоплением контраста, сопровождающиеся периферическим вазогенным отёком. Наиболее крупный инфратенториальный очаг расположен в черве мозжечка и сдавливает четвёртый желудочек с развитием вторичной супратенториальной гидроцефалии.

На корональной КТ в легочном окне определяются многочисленные билатеральные микроочаги с хаотичным распределением и преимущественной локализацией в верхних долях.

В мягкотканном окне выявляется двусторонняя медиастинальная и перихилярная лимфаденопатия. Правосторонняя подмышечная лимфаденопатия с некротическим центром.

Множественные гиподенсные узловые очаги в паренхиме печени и селезенки, соответствующие септической эмболии. 

На постконтрастных T1w-изображениях определяются множественные супра- и инфратенториальные интрапаренхиматозные очаги с кольцевидным накоплением контраста, расположенные в области кортико-субкортикального перехода.

На изображениях FLAIR выявляется сопутствующий перифокальный вазогенный отёк.

На постконтрастных FLAIR-изображениях визуализируется лептоменингеальное накопление контраста с вовлечением V, VII, VIII черепных нервов, характерное для туберкулёза ЦНС.

Ограничения диффузии на диффузионно-взвешенных изображениях не отмечается, что делает абсцессы маловероятными.

Данные исследования соответствуют туберкуломам.

В теле позвонка T10 определяется локализованный костный очаг с периферическим накоплением контрастного вещества и неравномерным контрастированием, характерный для туберкулёзного спондилита.