Часть 2 2022 / 1 из 4
Недифференцированная плеоморфная саркома полости рта
Данные исследования: В левой части ротоглотки / тонзиллярной области определяется мягкотканное объёмное образование с неоднородным накоплением контраста, содержащее множественные кистозные участки. Очаг распространяется через язычок на противоположную сторону и инвазирует корень языка. Подозрительной костной эрозии/деструкции не выявлено. С обеих сторон шеи визуализируется несколько увеличенных лимфатических узлов, наибольший из которых расположен справа на уровне III и имеет признаки центрального некроза. В левой доле щитовидной железы определяется неоднородный узел размером 16 x 12 мм с единичными кальцинациями. На нескольких срезах через верхние отделы лёгких отмечается незначительное двустороннее верхушечное утолщение плевры (вероятно, проявление перенесённого гранулематозного процесса) и умеренные эмфизематозные изменения. Левосторонний отомастоидит.
Заключение: Объёмное образование левых отделов ротоглотки с инвазией в корень языка и распространением через срединную линию на противоположную сторону в сочетании с двусторонней верхнешейной лимфаденопатией. Возможный дифференциальный диагноз включает плоскоклеточный рак, лимфому и злокачественную саркому мягких тканей.