Большие аортолегочные коллатеральные артерии (БАЛКА) после коррекции D-TGA и стеноза легочной артерии

• Переднее положение легочной артерии относительно аорты, что указывает на ранее выполненную операцию артериального переключения.
• Определяется асимметричное сужение правой главной легочной артерии по сравнению с левой.
• Правый желудочек уменьшен в размерах относительно левого желудочка.
• Визуализируются многочисленные крупные (>2 мм) правосторонние аортолегочные коллатеральные артерии, отходящие от: правой подключичной артерии (устье вне поля зрения), правой внутренней грудной артерии, левой общей сонной артерии, правой внутренней грудной артерии, правой коронарной артерии, левой огибающей коронарной артерии и правой нижней диафрагмальной артерии (устье вне поля зрения). Кроме того, отмечаются многочисленные мелкие (<1 мм) и среднего калибра (1–2 мм) коллатеральные артерии, отходящие от позвоночных и межреберных артерий, а также, вероятно, от правой верхней надчревной артерии.
• В превертебральной области на уровне дуги аорты и несколько выше визуализируются два сосудистых окклюдера Amplatzer после ранее проведенной эмболизации коллатералей.

МРА с объемным рендерингом, демонстрирующая устья коллатеральных артерий, отходящих от правой подключичной артерии, левой общей сонной артерии и правой нижней диафрагмальной артерии (отходящей от чревного ствола). В области устья коллатерали правой подключичной артерии определяется аневризматическое расширение.