MR26 / 9 из 35
Мультифокальная гепатоцеллюлярная карцинома на фоне цирроза печени
цирроз печени, портальная гипертензия, спленомегалия и незначительный асцит
в VII сегменте правой доли печени определяется очаг размером 16 мм. Очаг гиперинтенсивен на синфазных изображениях GRE T1 (in-phase) с отчетливым падением сигнала на противофазных изображениях GRE (out-of-phase) (артефакт химического сдвига), что указывает на наличие внутриочагового жира. Очаг гиперинтенсивен по T2
после контрастирования, очаг умеренно гиперваскулярен в артериальную фазу с быстрым последующим вымыванием в портально-венозную и отсроченную фазы и отчетливым накоплением контраста капсулой. Данный очаг представляет собой небольшой жиросодержащий ГЦР с типичными визуализационными критериями согласно рекомендациям Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD)
в VII сегменте правой доли печени определяется еще один гиперваскулярный очаг с прилежащим опухолевым артериопортальным шунтом. В очаге отмечается быстрое вымывание контраста с накоплением капсулой в портально-венозную и отсроченную фазы. Также визуализируется очаговое падение сигнала на противофазных изображениях GRE (out-of-phase)