Супратенториальная эпендимома

Неоднородный очаг размерами приблизительно 2,5 x 1,5 x 1,8 см в области шишковидной железы с солидным слабо гиперденсным компонентом и внутренними гиподенсными участками, подозрительными на кистозные компоненты. В его верхнезаднем отделе определяется фокус грубой кальцинации, а также другие мелкие подозрительные фокусы микрокальцинации. Очаг прилежит к верхнезадним отделам среднего мозга, пластинке крыши (четверохолмия), а также к прилежащим венозным структурам. Отмечается сопутствующая обструкция водопровода мозга, приводящая к вторичному расширению супратенториальной желудочковой системы. Визуализируется незначительный перивентрикулярный трансэпендимальный отёк. 

Смещение срединных структур отсутствует. Других подозрительных интра- или экстрааксиальных очагов не выявлено. 

Повторно определяется солидно-кистозное объёмное образование в области шишковидной железы, которая не дифференцируется от образования. Размеры образования составляют приблизительно 2,3 x 1,7 x 1,7 см, оно тесно прилежит к месту слияния внутренних мозговых вен с обеих сторон. Сигнал от солидного компонента образования изоинтенсивен коре, со слабым и неравномерным постконтрастным накоплением контраста и ограничением диффузии. Образование деформирует задний отдел третьего желудочка и распространяется через водопровод мозга, вызывая его обструкцию и смещение пластинки четверохолмия кзади и кверху.

Умеренное вторичное расширение желудочковой системы с незначительным перивентрикулярным трансэпендимальным пропитыванием. Четвёртый желудочек нормального калибра. Без выраженного сглаживания экстрааксиальных пространств ЦСЖ.

Смещения срединных структур нет.

Признаков узлового лептоменингеального накопления контраста не выявлено.

Других интра- или экстрааксиальных очаговых образований не обнаружено.

Через 1 месяц после резекции и эндоскопической вентрикулостомии III желудочка

Ожидаемые послеоперационные изменения, связанные с правосторонней теменно-затылочной краниотомией.

Ложе операции без патологических изменений.

Патологических изменений сигнала или накопления контраста, указывающих на рецидив, не определяется.