Интересные клинические случаи и симптомы / 1 из 2
Илеоцекальная инвагинация с аденокарциномой слепой кишки
Из случая: Илеоцекальная инвагинация с аденокарциномой слепой кишки
Газ в восходящей и поперечной ободочной кишке не определяется.
В кишке определяются концентрические чередующиеся эхогенные и гипоэхогенные полосы, представляющие собой характерный симптом мишени при инвагинации кишечника, также известный как симптом «пончика».
В правой половине брюшной полости определяется крупное мягкотканное образование, распространяющееся до подпечёночного пространства. В его структуре визуализируются два концентрических гиперденсных кольца с накоплением контраста и участком жировой ткани в центре. Сосуды и клетчатка брыжейки аппендикса, а также культя аппендикса и подвздошно-ободочные сосуды ущемлены внутри воспринимающего цилиндра (intussuscipiens). Визуализируется сопутствующий лимфатический узел брыжейки аппендикса.
Окружающая жировая клетчатка с признаками тяжистости. Признаки нескольких дивертикулов сигмовидной кишки. Определяется небольшая правосторонняя паховая грыжа. Также присутствует правостороннее гидроцеле.
Из случая: Илеоцекальная инвагинация с аденокарциномой слепой кишки
Пациенту выполнена правосторонняя гемиколэктомия. По данным патогистологического исследования выявлена аденокарцинома слепой кишки, которая в данном случае расценена как ведущая точка инвагинации.
Определяются аппендикс и кишечник, инвагинированные в просвет инвагината. Также визуализируется рак слепой кишки.