Сложные длинные случаи / 2 из 2
Липосклерозирующая миксофиброзная опухоль
Из случая: Липосклерозирующая миксофиброзная опухоль
Очаговый участок изменения структуры костной ткани со смешанными литическими и склеротическими изменениями и тонким периферическим склеротическим ободком в межвертельной области левой бедренной кости. Признаков явного вздутия кости, разрушения кортикального слоя, периостальной реакции или сопутствующих патологических изменений мягких тканей не определяется. Рентгенологическая картина свидетельствует в пользу доброкачественного процесса, такого как фиброзная дисплазия.
Из случая: Липосклерозирующая миксофиброзная опухоль
В межвертельной области левой бедренной кости определяется очаг размерами 41 x 43 x 45 мм с периферическими склеротическими краями. Его внутренний матрикс имеет низкую интенсивность сигнала на T1 и высокую интенсивность сигнала на T2-взвешенных и STIR изображениях с промежуточными гипоинтенсивными перегородками. На постконтрастных изображениях отмечается умеренное накопление контраста. Признаков сопутствующего патологического перелома или мягкотканного объёмного образования не выявлено. Также отмечается дополнительная находка: двусторонний трохантерный бурсит (слева более выражен, чем справа).
Данные МРТ-признаки свидетельствуют в пользу доброкачественного процесса, такого как фиброзная дисплазия. Возможный дифференциальный диагноз включает низкозлокачественное новообразование (например, хондросаркому), что менее вероятно, однако не может быть полностью исключено.
\n \n \n \n \n
Из случая: Липосклерозирующая миксофиброзная опухоль
На послеоперационной рентгенограмме левого тазобедренного сустава определяются признаки кюретажа кости и костный цемент. Также визуализируется динамический бедренный винт (DHS) в типичном положении.