Радиопедия
Меню

МРТ плечевого сустава / 4 из 6

Повреждение Банкарта с повреждением Хилла — Сакса

Аксиальные изображения без артрографии отчетливо демонстрируют повреждение передненижнего отдела суставной губы с отрывом костного края суставной впадины лопатки, разрывом надкостницы, повреждением капсулы и затеканием свободной жидкости в подлопаточную мышцу, что соответствует костному повреждению Банкарта. Определяется отрыв суставной губы с незначительным смещением губно-связочного комплекса кпереди. Видна жидкость, располагающаяся между костным краем переднего отдела суставной впадины лопатки и костно-лабральным фрагментом. В заднелатеральном отделе головки плечевой кости определяется субхондральный отёк костного мозга, соответствующий повреждению Хилла — Сакса. Также отмечается умеренный отёк задних волокон дельтовидной мышцы, дистального отдела большой грудной мышцы и в области клювовидно-ключичного пространства.

Корональные изображения демонстрируют краниальное смещение головки плечевой кости и, как следствие, инконгруэнтность в плечевом суставе, что в долгосрочной перспективе способствует нестабильности и раннему тендинозу вращательной манжеты.

Сагиттальные изображения демонстрируют расширение интервала вращательной манжеты за счет скопления жидкости, со слабо визуализируемой средней плечесуставной связкой, что, вероятно, указывает на ее разрыв или повреждение. Также в зоне повреждения определяются разволокнение и отёк передненижнего отдела суставной губы.