Практический экзамен: брюшная полость / 8 из 11
Карциноид брыжейки с метастазами в печень
Из случая: Карциноид брыжейки с метастазами в печень
В пупочной области визуализируется брыжеечное образование с выраженным накоплением контраста размерами около 3 x 3,3 см в аксиальной плоскости, с внутренними грубыми кальцинациями и спикулообразными контурами, окруженное тяжистостью жировой клетчатки. Объёмное образование демонстрирует интенсивное накопление контраста в артериальную фазу и умеренное вымывание в венозную фазу. В окружающих петлях тонкой кишки отмечается накопление контраста стенками.
Печень обычных размеров, определяются сформированные цирротические изменения с множественными накапливающими контрастное вещество метастатическими очагами, демонстрирующими вымывание в венозную фазу.
Множественные брыжеечные, ретрокавальные лимфатические узлы и лимфоузлы ворот печени.
Умеренное количество свободной жидкости в брюшной полости с сопутствующим венозным полнокровием брыжейки.
Признаки портальной гипертензии представлены умеренной спленомегалией (максимальный размер до 16,3 см), а также расширенными портосистемными коллатералями в нижнем отделе пищевода, периспленической и забрюшинной областях.