Хромофобный почечно-клеточный рак

Рентгеноконтрастных конкрементов в почках/мочеточниках или гидроуретеронефроза не определяется. В малом тазу визуализируются множественные мелкие флеболиты. Небольшой изоденсный экзофитный очаг по заднемедиальной поверхности верхнего полюса левой почки и крупный гиподенсный очаг в правой доле печени; оба этих очага требуют дообследования с помощью КТ брюшной полости с контрастным усилением.  

В VIII сегменте печени визуализируется крупный гиподенсный очаг размерами 7,5 x 5,5 см. В артериальную фазу отмечается раннее периферическое прерывистое узловое накопление контраста с прогрессирующим центрипетальным заполнением в портально-венозную фазу; в отсроченную фазу очаг становится изоденсным паренхиме печени, что наиболее вероятно соответствует гигантской гемангиоме печени. Во II сегменте печени определяется еще один очаг размерами 1,4 x 1,1 см, накапливающий контраст в артериальную фазу и становящийся изоденсным паренхиме печени в венозную фазу; вероятно, гемангиома печени с быстрым заполнением. В остальном паренхима печени без особенностей.

По заднемедиальной поверхности средней трети левой почки визуализируется четко отграниченный накапливающий контраст солидный экзофитный очаг размерами 1,5 x 1,6 см, подозрительный в отношении первичной злокачественной опухоли почки. На уровне ворот почек отмечается несколько мелких ретроаортальных лимфатических узлов. Почечные сосуды и НПВ проходимы, хорошо контрастируются. В обеих почках определяются множественные мелкие четко очерченные не накапливающие контраст гиподенсные очаги (картина характерна для доброкачественных кист).