Травматическое тракционное повреждение сосудистой ножки почки

Основная и добавочная левые почечные артерии прерываются вскоре после отхождения сосудистой ножки от брюшной аорты. Отмечается некоторое дистальное контрастирование отдельных почечных сосудов. Это соответствует множественным повреждениям интимы основной и добавочной почечных артерий.

По всей левой почке определяются множественные зоны отсутствия накопления контраста, что соответствует инфарктам.

В воротах почки и периаортальной области определяются тяжистые сгустки крови, что соответствует кровоизлиянию на фоне тракционного повреждения сосудов.

На полученных томограммах в отсроченную фазу контрастирование чашечно-лоханочной системы отсутствует, что указывает на практически полную деваскуляризацию почки и утрату её функции.

Это контрольное исследование через 14 лет после первичного сканирования по поводу травмы.

Левая почка в настоящее время атрофирована и содержит множественные кальцинации. В левой почке не определяется артериальный кровоток, что свидетельствует о полной окклюзии магистральных сосудов вследствие травмы 14-летней давности. Минимальный кровоток в левой почке, подтверждаемый слабым накоплением контраста в коре и кровотоком в почечной вене, вероятно, обусловлен несколькими мелкими добавочными сосудами, которые отчетливо не визуализируются.