Аномалия развития вен — атипичная

4-е исследование через 1,5 мес. после первичного обращения

Выполнено на МРТ 1,5 Тл.

Гиперинтенсивный сигнал на T2 FLAIR без накопления контраста в области лучистого венца (corona radiata) и полуовального центра (centrum semiovale) справа, без масс-эффекта. Истинное ограничение диффузии отсутствует. Других значимых изменений белого вещества нет.

Небольшая аномалия развития вен с поверхностным дренированием в правой лобной доле, топографически соответствующая изменениям интенсивности сигнала, визуализируется на последовательностях SWI и постконтрастных T1. Возможен стеноз дренирующей вены на кортикальном уровне (ключевое изображение).

В остальном исследование без особенностей.

Незначительно повышен скорректированный относительный объем мозгового кровотока (rCBV) в этой зоне по данным DSC-перфузии.

Одновоксельная МР-спектроскопия демонстрирует повышение пика холина как при коротком, так и при длинном TE с соотношением Cho/Cr 1,26 (короткий TE) и 1,5 (длинный TE) соответственно. Снижения NAA, а также повышения липидов или лактата не выявлено.

Исследование выполнено на МРТ 3 Тл.

Гиперинтенсивный сигнал на T2 FLAIR в глубоком белом веществе правой лобной доли, без истинного ограничения диффузии и накопления контраста. Других значимых изменений белого вещества нет.

Небольшая поверхностная трубчатая венозная структура, дренирующая множественные сходящиеся медуллярные вены, расположенная по периферии зоны изменений сигнала, лучше всего визуализируемая на SWI и постконтрастных T1, дренирующаяся в кортикальную лобную вену.

В остальном исследование без особенностей.

Увеличение относительного объема мозгового кровотока (rCBV) в этой области по сравнению с противоположной стороной.

При МРС с коротким TE определяется пик холина. Снижения уровня NAA не отмечается.