Аваскулярный некроз — обе головки бедренных костей

В обеих головках бедренных костей определяются географические зоны патологической интенсивности сигнала с вовлечением верхней суставной поверхности, при этом правая головка бедренной кости поражена более выраженно.

Справа зона изменений характеризуется смешанной интенсивностью сигнала с участками повышенного и пониженного сигнала на T1- и T2-взвешенных изображениях. В частности, визуализируется извитая гипоинтенсивная линия, окружающая центральный патологический сигнал и представляющая собой реактивную зону разграничения, отделяющую нормальный костный мозг от зоны инфаркта костного мозга. На изображениях STIR определяется нечетко отграниченная зона отёка костного мозга, распространяющаяся на шейку бедренной кости. Отмечается уплощение суставной поверхности и неровность кортикального слоя. Визуализируется сужение латеральных отделов суставной щели. 

Слева зона некроза кости соответствует характеристикам сигнала от жировой ткани на различных импульсных последовательностях. Симптом двойной линии более отчетлив слева, где границы очага имеют наружный темный и внутренний яркий слой. 

Согласно классификации Ficat & Arlet, аваскулярный некроз головок бедренных костей: III стадия справа и II стадия слева.