Заболевание, ассоциированное с антителами к гликопротеину миелина олигодендроцитов (MOGAD)

Определяются распространенные супратенториальные мультифокальные билатеральные «ватные» (с нечеткими контурами) участки гиперинтенсивного сигнала на T2 и T2 FLAIR в височных, лобно-теменных областях и подкорковом белом веществе. На T1 сигнал гипоинтенсивный. При введении контрастного вещества отмечается выраженное неравномерное накопление контраста данными очагами. По периферии очагов визуализируется умеренное ограничение диффузии с соответствующим снижением диффузии на картах ADC, однако на ADC преимущественно определяется картина T2-просвечивания (T2-shine through). Базальные ганглии, таламусы, ствол мозга и полушария мозжечка интактны. SWI без патологии. Зрительные нервы извиты, однако патологического накопления контраста по ходу зрительных нервов, в периневральных пространствах или ретробульбарной клетчатке не отмечается. Зрительный перекрест и ретрохиазмальные пути без особенностей. TOF МРА в норме.

Клинический случай предоставлен: Dr VKS. Bhagwandas

Иммунологическое исследование подтверждает положительный титр иммуноглобулинов к миелин-олигодендроцитам и отрицательный титр антител к аквапорину-4.