Обширные лептоменингеальные метастазы

Позвоночник:

Спинной мозг на всем протяжении утолщен, с повышением T2-сигнала в центральных отделах и расширением центрального канала. После введения контрастного вещества вокруг спинного мозга определяется выраженная муфтообразная зона накопления контраста. Кроме того, визуализируется слипание и накопление контраста в области корешков конского хвоста в поясничном дуральном мешке.

Также определяются метастазы в легких и лимфатические узлы средостения.

Головной мозг: (не представлен)

Состояние после резекции двух очагов в мозжечке. Вновь визуализируются бесчисленные интрааксиальные очаги, накапливающие контраст, количеством не менее 20. По сравнению с предыдущим исследованием многие очаги увеличились в размерах. Отмечается окружающий вазогенный отёк.

Очагов в стволе мозга не выявлено, однако визуализируется патологическое изменение сигнала от спинного мозга на уровне краниомедуллярного перехода. Также впервые выявлено патологическое накопление контраста мозговыми оболочками в задней черепной ямке, особенно выраженное вокруг ствола мозга и в сильвиевых щелях.