Переломы костей таза (перелом Мальгеня)

Перелом верхней и нижней ветвей правой лобковой кости и правого крыла крестца. Лобковый симфиз и крестцово-подвздошные сочленения сохраняют правильное анатомическое соотношение. 

КТ подтверждает переломы правой верхней и нижней ветвей лобковой кости с сопутствующей гематомой в области правой боковой стенки таза / внутренней запирательной мышцы. Также отмечается деформация кортикального слоя передней поверхности правого крыла крестца латеральнее крестцовых отверстий, соответствующая перелому крестца в 1-й зоне по Denis. Сочетание перелома ветвей лобковой кости и крыла крестца соответствует механизму вертикального сдвига, также известному как перелом Мальгеня. В области перелома крестца определяется небольшой объем пресакрального кровоизлияния. Наличие пресакральной жидкости на КТ при травме служит достоверным признаком перелома крестца и всегда требует тщательной оценки костных структур. 

На рентгенограмме белая стрелка указывает на резкое нарушение нормального контура крестцового отверстия справа, соответствующее перелому. Жёлтые стрелки указывают на переломы верхней и нижней ветвей лобковой кости. На КТ-изображении определяется пресакральное кровоизлияние небольшого объёма — признак, который у пациентов с травмой практически всегда указывает на перелом крестца.