Клинические случаи: локтевой сустав / 2 из 2
Бурсит локтевого отростка и ущемление заднего межкостного нерва
Жидкость в сумке локтевого отростка и окружающая гиперемия. Жидкость выталкивается из заднего отдела сустава при разгибании локтевого сустава из согнутого положения.
Утолщенное гипоэхогенное общее сухожилие разгибателей в области начала, без признаков неоваскуляризации (не показано). Патологические изменения распространяются по всей ширине сухожильного комплекса. Обратите внимание на небольшую вогнутость контура сухожилия, что может указывать на хронические изменения, и на патологически измененную лучевую коллатеральную связку глубже него.
Обратите внимание на гипоэхогенное веретенообразное утолщение и отклонение от нормального хода правого PIN по сравнению с левым. В области правой аркады Фрозе может определяться небольшой рубцовый тяж, вызывающий ущемление нерва, хотя это не является окончательным выводом.
Гипоэхогенные изменения в области начала общего сухожилия сгибателей. Незначительная неоваскуляризация (не показано) и локальная болезненность при пальпации, вероятно, указывают на острые изменения.
Гипоэхогенные изменения охватывают заднюю половину CFTO, тем самым вовлекая все волокна FCU и часть волокон FDS.
Визуализируется вывих локтевого нерва из кубитального канала кпереди от медиального надмыщелка при разгибании локтевого сустава с обеих сторон. Отмечаются незначительные олигофасцикулярные изменения нормального полифасцикулярного рисунка нерва. Обратите внимание на медиальный подвывих/вывих трехглавой мышцы плеча через локтевой отросток в кубитальный канал, способствующий выталкиванию локтевого нерва.