КТ туловища / 4 из 42
Илиофеморальный тромбоз глубоких вен — лечение с помощью тромболизиса и тромбэктомии
Это фрагмент исходного исследования в зоне интереса. Исходное исследование включало органы грудной клетки, брюшной полости и обе нижние конечности.
Определяется асимметричное расширение правой бедренной и наружной подвздошной вен с сопутствующим окружающим отёком, что подозрительно в отношении тромбоза глубоких вен. Правая общая подвздошная вена симметрична левой.
Признаков какой-либо артериальной окклюзии на всем протяжении исследования не выявлено. Признаков тромбоэмболии легочной артерии не обнаружено.
Из случая: Илиофеморальный тромбоз глубоких вен — лечение с помощью тромболизиса и тромбэктомии
Распространенный окклюзирующий тромб, берущий начало в подколенной вене, с проксимальным распространением на общую бедренную вену и общую подвздошную вену (несжимаем при исследовании).
Дальнейшее неокклюзирующее проксимальное распространение определяется в общей подвздошной вене и НПВ с визуализацией лишь частичного цветового кровотока.
Из случая: Илиофеморальный тромбоз глубоких вен — лечение с помощью тромболизиса и тромбэктомии
Доступ к подколенной вене под контролем ультразвукового исследования.
Ангиография бедренной и подвздошной венозной системы демонстрирует протяженный окклюзирующий тромбоз. Проводник и катетер проведены до бифуркации подвздошных вен. Болюс урокиназы введен через инфузионный катетер.
Выполнен тромболизис с помощью аппарата AngioJet с дополнительным введением урокиназы. Выполнена тромбэктомия.
Последующая ДСА демонстрирует улучшение картины с регрессом тромба в бедренной вене.
Выполнена аспирационная тромбэктомия из внутренней и наружной подвздошных вен.
Финальная ангиография продемонстрировала небольшой объем остаточного тромба во внутренней подвздошной вене при сохранном кровотоке по системе.