Множественные хордоидные менингиомы — после лучевой терапии

С обеих сторон головного мозга определяются множественные гиперденсные очаги внеаксиальной локализации, наибольшие из которых расположены слева. Они интенсивно накапливают контрастное вещество, некоторые из них имеют центральные некротические зоны пониженного ослабления. Наибольший очаг исходит из малого/большого крыла клиновидной кости слева в левой средней черепной ямке и вызывает масс-эффект с компрессией левого бокового желудочка, незначительным смещением срединных структур вправо, регионарным отёком, а также левосторонним нисходящим транстенториальным вклинением. 

Заключение: Выявленные очаги соответствуют множественным менингиомам, вероятно, вторичным на фоне лучевой терапии в детском возрасте. 

Вновь визуализируются множественные внеаксиальные очаги, изоинтенсивные на T1 и гиперинтенсивные на T2 по сравнению с прилежащим веществом головного мозга, сохраняющие выраженное накопление контраста, некоторые из них — с центральной зоной некроза со сниженным ослаблением. Наиболее крупный очаг исходит из крыла клиновидной кости слева в левой средней черепной ямке и обусловливает масс-эффект с компрессией левого бокового желудочка и умеренным смещением срединных структур вправо, регионарным отёком, а также левосторонним нисходящим транстенториальным вклинением. 

Второе по величине объёмное образование, исходящее из теменной кости слева, демонстрирует повышенный T2-сигнал и облегчённую диффузию на ADC.

Заключение: Очаги соответствуют множественным менингиомам, вероятно, вторичным по отношению к предшествующей лучевой терапии.