Экзаменационные клинические случаи (часть 4) (часть 1) / 2 из 8
Неонатальный пневмоторакс вследствие аспирации мекония
Из случая: Неонатальный пневмоторакс вследствие аспирации мекония
Диффузное просветление (отмечено стрелками на ключевом изображении) в переднемедиальных отделах, прилежащих к кардиотимическому силуэту с обеих сторон (справа выражено значительно больше, чем слева), подозрительно в отношении пневмоторакса при данном исследовании в положении лёжа на спине.
Умеренное диффузное венозное полнокровие лёгких/интерстициальный отёк, следовое количество двустороннего плеврального выпота и небольшой выпот в междолевой щели справа в сочетании с незначительно расширенным кардиотимическим силуэтом и вздутием лёгких (гиперинфляцией) наиболее соответствуют транзиторному тахипноэ новорождённых (ТТН).
Нечёткие затемнения в нижней зоне правого лёгкого и периферических отделах нижней зоны левого лёгкого подозрительны в отношении альвеолярных изменений, ателектаза/аспирации у данного доношенного новорождённого с наличием жидкого мекония в околоплодных водах в анамнезе.
Острой костной патологии не выявлено. Верхние отделы брюшной полости без особенностей.
Из случая: Неонатальный пневмоторакс вследствие аспирации мекония
Значительная положительная динамика: возможен минимальный право- и левосторонний пневмоторакс, проявляющийся в виде просветления вдоль контура сердца и в базальных отделах легких.
Кардиотимическая тень теперь нормальных размеров с учетом методики исследования.
Положительная динамика интерстициального отёка легких/ателектаза в нижней зоне правого легкого, в настоящее время минимальный.