Подострый тиреоидит (де Кервена)

При УЗИ правой доли щитовидной железы определяется зона неправильной формы с нечёткими контурами, неоднородной гипоэхогенной структуры, без усиления кровотока при цветовом допплеровском исследовании. 

Изображения предоставлены Dr Anthony Upton.

В мазках ТАБ определяется воспалительный процесс с признаками, характерными для подострого тиреоидита (де Кервена):

• разрозненные доброкачественные реактивные клетки фолликулярного эпителия
• выраженный воспалительный фон, включающий многоядерные гигантские клетки
• скопления эпителиоидных гистиоцитов, соответствующие гранулематозному воспалению

Многоядерные гигантские клетки и гранулемы бывает трудно дифференцировать морфологически (см. третье изображение), но их не следует путать теоретически:

• многоядерные гигантские клетки представляют собой отдельные клетки с множеством ядер, образующиеся путем слияния многочисленных макрофагов (гистиоцитов)
• гранулемы представляют собой скопления многочисленных «эпителиоидных гистиоцитов» (активированных макрофагов).