Радиопедия
Меню

Весенне-летняя сессия для ординаторов 2019 / 7 из 32

Эхинококкоз сердца

В миокарде левого желудочка определяется крупное хорошо инкапсулированное объёмное образование (12 x 11 x 7 см) без признаков накопления контраста при внутривенном контрастировании, состоящее из множественных периферических дочерних кист с центральной солидной стромой. Образование прилежит к пищеводно-желудочному переходу, а также к стенке аорты. Кпереди от описанного объёмного образования визуализируются ещё два кистозных очага (вероятнее всего, миокардиальной локализации): одно — однокамерное треугольной формы (8 x 4 x 4 см), другое — частично кальцинированное (2,4 x 2 x 1,8 см). Небольшие аналогичные кисты определяются в области корня правого лёгкого и в перикарде, прилежащем к правому предсердию.

В сегменте IVa печени отмечается кальцинированная киста (CE 5 по классификации ВОЗ).

Основное объёмное образование имеет миокардиальную локализацию с периферическими дочерними кистами, гипоинтенсивными на T1WI и гиперинтенсивными на T2WI, а также центральной солидной стромой, изоинтенсивной миокарду на T1WI и слабо гиперинтенсивной на T2WI. Перициста визуализируется в виде гипоинтенсивного периферического кольца на T2WI. Две другие кисты, вероятнее всего, имеют перикардиальную локализацию. Небольшая киста миокарда справа, а также киста в области правого корня лёгкого лучше визуализируются на КТ, чем на МРТ.

Эхинококковая киста печени хорошо визуализируется с гипоинтенсивной кальцинированной стенкой.