Сосудистая система / 1 из 4
Эмболическая окклюзия проксимального отдела сегмента M1 правой СМА
Гиперденсность сегмента M1 правой СМА непосредственно дистальнее ее отхождения от ВСА.
Гиподенсность ипсилатеральной коры островка.
Едва заметная гиподенсность ипсилатерального чечевицеобразного ядра.
Фоновые признаки хронической инволюции головного мозга и гиподенсность белого вещества.
ASPECTS = 8.
Полная окклюзия сегмента M1 правой СМА сразу дистальнее бифуркации ВСА.
Из случая: Эмболическая окклюзия проксимального отдела сегмента M1 правой СМА
Исходная ДСА правой внутренней сонной артерии в прямой проекции демонстрирует полную окклюзию проксимального M1-сегмента правой СМА и ретроградное заполнение дистальных ветвей СМА через пиальные анастомозы ПМА-СМА. Исходная ДСА в боковой проекции демонстрирует ретроградное заполнение дистальных ветвей СМА через пиальные анастомозы ПМА-СМА.
ДСА правой ВСА в прямой и боковой проекциях демонстрирует стент-ритривер in situ (Stryker TREVO XP 6 x 25 mm), визуализирующий тромб и обеспечивающий «временный эндоваскулярный байпас».
Финальная ДСА после удаления стент-ритривера демонстрирует реперфузию ранее окклюзированной СМА. Ангиографический результат TICI 2C (некоторое незаполнение мелких дистальных корковых теменных ветвей СМА).
Ранее определявшийся тромб в M1-сегменте СМА удален. Ожидаемое созревание ранее визуализированного инфаркта коры островка и чечевицеобразного ядра справа. Новых инфарктов не выявлено. Кровоизлияний нет.