Инфицированное лобарное кровоизлияние

Первичная нативная КТ, выполненная вскоре после появления клинической картины

КТ головного мозга без особенностей.

В левом полушарии головного мозга определяются два интрааксиальных очага. Первый расположен в левой лобной доле. Второй — в задних отделах левой лобной доли с распространением на теменную долю. Оба очага демонстрируют неоднородную интенсивность внутреннего сигнала, указывающую на острое кровоизлияние. Вокруг них определяется вазогенный отёк. Хотя диффузионный сигнал неоднороден, следует проявлять осторожность и не переоценивать эти изменения при наличии продуктов распада крови. Убедительных признаков тромбоза венозных синусов твёрдой мозговой оболочки не выявлено. Каудальнее также отмечается небольшая зона негеморрагического инфаркта.

КТ с контрастным усилением, выполненная приблизительно через 38 часов после поступления

В передних отделах левой лобной доли определяются хирургические клипсы и фрезевое отверстие в левой лобной кости с сопутствующим пневмоцефалом.

Визуализируются два очага интрааксиального кровоизлияния в левой лобной и левой лобно-теменной долях. Отмечается сопутствующий масс-эффект со смещением срединных структур, увеличившимся по сравнению с МРТ, выполненной приблизительно за 14 часов до этого. Подлежащих очагов, накапливающих контрастное вещество, не выявлено.

Периферический клиновидный участок снижения плотности (гиподенсности) в нижних отделах левой лобной доли демонстрировал ограничение диффузии на МРТ. Наиболее вероятно, это очаг инфаркта.